立即停止活动,近心端绑扎(每15-20分钟放松1-2分钟),用肥皂水冲洗伤口,尽快就医注射抗竹叶青蛇毒血清。
被竹叶青咬伤后,毒液会迅速进入血液循环,需立即采取急救措施并尽快前往专业医疗机构。以下为系统性处理方案:
一、现场急救
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制动与绑扎
- 保持静止,避免加速毒液扩散。
- 在伤口近心端5-10厘米处用柔软布带绑扎,松紧度以能插入一指为宜,每15-20分钟放松1-2分钟。
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伤口处理
- 冲洗:用肥皂水、生理盐水或清水反复冲洗15分钟,避免使用酒精。
- 排毒:用火罐或吸引器吸出毒液,无工具时可轻挤伤口周围(避免直接吮吸)。
急救措施对比 | 正确操作 | 错误操作 |
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绑扎方式 | 近心端松紧适度,定时放松 | 过紧或长时间不松解 |
冲洗液体 | 肥皂水、清水 | 酒精、高浓度消毒剂 |
排毒方法 | 负压吸引或轻挤 | 直接吮吸或切开伤口 |
二、医疗救治
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抗蛇毒血清
- 立即注射抗竹叶青蛇毒血清,需在2小时内完成。
- 配合糜蛋白酶局部注射以分解毒素。
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药物与监测
- 口服季德胜蛇药片,外敷于伤口周围。
- 监测凝血功能、肾功能等指标,预防弥散性血管内凝血(DIC)。
三、后续护理
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伤口护理
- 清创后避免缝合,保持开放引流。
- 注射破伤风抗毒素。
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康复观察
- 卧床休息1-2周,避免剧烈运动。
- 观察是否出现组织坏死或感染。
被竹叶青咬伤后,冷静处理和及时就医是救治关键。野外活动时需穿戴防护装备,远离草丛与岩石缝隙,降低咬伤风险。