​​立即注射抗蝮蛇毒血清6000-12000U，并口服季德胜蛇药片20片（首次剂量加倍）​​

被​​尖吻蝮蛇​​（五步蛇）咬伤后，​​蛇毒​​以​​血液毒​​为主，可导致​​出血不止、组织坏死​​及​​多器官衰竭​​。急救核心是​​减缓毒液扩散​​、​​中和毒素​​及​​对症治疗​​，需在2小时内使用​​抗蛇毒血清​​，并配合​​蛇药片​​、​​局部处理​​和​​抗生素​​预防感染。

一、急救药物与使用规范

1. ​​抗蛇毒血清​​

   • ​​精制抗蝮蛇毒血清​​：静脉滴注6000-12000U，根据病情24小时内可追加1-2次。
   • ​​过敏处理​​：需提前注射​​地塞米松​​10mg预防过敏反应。

2. ​​口服蛇药​​

   药物名称	用法用量	作用机制
   ​​季德胜蛇药​​	首次20片，后每6小时10片	解毒、抗炎、抑制蛇毒活性
   ​​何晓生蛇药​​	外敷+口服（参照说明书）	消肿、镇痛

3. ​​辅助药物​​

   • ​​抗生素​​：如青霉素640万U静脉滴注，预防​​伤口感染​​。
   • ​​破伤风抗毒素​​：1500U肌肉注射。

二、现场急救步骤

1. ​​结扎近心端​​

   • 用​​止血带​​或布条在伤口上方5-10cm处捆扎，每15-30分钟松开1-2分钟。

2. ​​伤口处理​​

   • ​​冲洗​​：用​​肥皂水​​或​​0.1%高锰酸钾​​反复冲洗。
   • ​​排毒​​：避免切开，可用​​拔罐​​负压吸出毒液。

3. ​​制动与转运​​

   • 保持患肢​​低于心脏​​，减少活动，尽快送往有​​血清储备​​的医院。

三、错误操作与禁忌

1. ​​禁止行为​​
   • 用​​嘴吸毒​​、​​酒精冲洗​​或​​挤压伤口​​，易加速毒液吸收。
2. ​​饮食禁忌​​
   • 避免​​辛辣食物​​、​​饮酒​​，以防血管扩张加重毒素扩散。

​​尖吻蝮蛇咬伤​​的救治关键在于​​快速阻断毒素​​与​​系统支持​​。除上述措施外，需密切监测​​凝血功能​​和​​肾功能​​，防止​​DIC​​或​​急性肾衰竭​​。野外活动时应携带​​蛇药片​​和​​急救包​​，并优先选择有抗蛇毒血清的医疗机构就诊。