10-15分钟内必须送医，致死率高达50%-60%

眼镜王蛇咬伤后，存活的关键在于快速阻断神经毒素扩散并尽快使用抗蛇毒血清。其毒液含强效神经毒素和心脏毒素，可导致呼吸麻痹、心跳骤停，传统捆扎或切开排毒可能加速病情恶化。以下是科学救治步骤及注意事项：

一、现场急救措施

1. 保持镇静

   • 立即停止活动，避免加速血液循环。
   • 记录咬伤时间和蛇的特征（如颜色、斑纹），为后续治疗提供依据。

2. 正确固定肢体

   • 用夹板或绷带固定伤肢于心脏水平以下，减少毒素扩散。
   • 避免冰敷或止血带，低温可能加重组织坏死，捆扎过紧会导致缺血性损伤。

3. 清洁伤口

   • 用清水或生理盐水冲洗伤口，但勿切开或吸吮，避免二次感染或毒液吸收加速。

二、医疗干预核心要点

1. 抗蛇毒血清使用

   • 眼镜王蛇专用血清需在1小时内注射，剂量根据体重和毒液量调整（通常需10-20支）。
   • 用药前需做皮试，过敏者需脱敏处理。

2. 呼吸与循环支持

   • 备好气管插管设备，预防呼吸肌麻痹。
   • 监测血钾和心电图，毒素易引发高钾血症和心律失常。

3. 并发症处理

   • 若出现急性肾衰竭，需血液透析；**弥散性血管内凝血（DIC）**则需输注血小板或血浆。

三、预防与后续护理

1. 徒步防护建议

   • 穿高帮靴和加厚裤装，避开草丛和岩石缝隙。
   • 携带蛇毒抽吸器（如“Sawyer Extractor”），但仅作辅助工具。

2. 康复期管理

   • 伤口需每日消毒，观察是否出现迟发性坏死。
   • 避免剧烈运动1个月，防止残留毒素诱发心肌炎。

眼镜王蛇咬伤的救治是分秒必争的系统工程，任何延误或错误操作都可能致命。徒步者需提前了解附近医院的血清储备，野外活动时结伴而行并携带应急通讯设备。