抗蝮蛇血清或抗五步蛇血清
被尖吻蝮蛇咬伤后，应立即注射对应的抗蛇毒血清，优先选择抗五步蛇血清（专用于尖吻蝮蛇），若无法获取则可用抗蝮蛇血清作为替代。这两种血清能有效中和蛇毒中的神经毒素和血液毒素，但需在24小时内尽早使用，并配合医院的其他急救措施。
一、血清选择与急救步骤
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血清类型
- 抗五步蛇血清：针对尖吻蝮蛇毒素的特异性血清，效果最佳。
- 抗蝮蛇血清：可交叉中和部分毒素，适用于无法获取前者的情况。
对比项 抗五步蛇血清 抗蝮蛇血清 适用蛇种 尖吻蝮蛇、原矛头蝮 蝮蛇、竹叶青、白眉蝮蛇 中和毒素类型 神经毒素、血液毒素 部分血液毒素 优先级 首选 次选 -
急救处理
- 立即结扎：在伤口近心端5-10厘米处用布带绑扎，每15分钟放松1分钟。
- 冲洗伤口：用清水或肥皂水持续冲洗15分钟，减少毒液残留。
- 避免操作错误：切勿切开创口、冰敷或吮吸毒液，以免加速毒素扩散。
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就医关键点
- 过敏试验：注射前需皮试，阳性者需脱敏处理（如分次注射）。
- 联合治疗：配合糖皮质激素（如地塞米松）和抗感染药物，预防过敏及继发感染。
二、常见误区与注意事项
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错误认知
- “多价血清更安全”：单价血清针对性更强，疗效优于多价血清。
- “自行处理可替代血清”：民间草药或放血疗法无法替代血清治疗。
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禁忌与风险
- 过敏禁忌：对马血清蛋白过敏者需谨慎，需在监护下使用。
- 孕妇慎用：可能影响胎儿，需评估获益风险比。
被尖吻蝮蛇咬伤后，快速识别蛇种、正确选择血清和规范急救是救治核心。保持冷静并立即送医，可显著降低器官损伤和致死风险。
