被乌苏里蝮咬伤后，10-30分钟内可能出现呼吸困难、休克及全身出血，致死率较高。
乌苏里蝮是中国东北地区常见的毒蛇，其毒液以神经毒和血循毒为主，咬伤后需立即采取急救措施并就医。以下从症状、急救及预防三方面展开说明。
一、临床症状
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局部表现
- 伤口特征：咬痕周围剧痛、红肿，伴皮下淤血或水疱，严重者组织坏死。
- 扩散速度：肿胀可迅速蔓延至整个肢体，淋巴结肿痛。
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全身反应
- 神经系统：头晕、视力模糊、眼睑下垂，严重者呼吸麻痹。
- 循环系统：血压骤降、心律失常，甚至休克。
- 出血倾向：皮肤瘀斑、黏膜出血（如牙龈、消化道）。
| 症状类型 | 早期表现（<1小时） | 进展期表现（1-6小时） |
|---|---|---|
| 局部损伤 | 疼痛、肿胀 | 组织坏死、溃烂 |
| 神经毒性 | 四肢无力 | 呼吸衰竭、瞳孔散大 |
| 血循毒性 | 皮下出血 | 弥散性血管内凝血（DIC） |
二、急救处理
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现场措施
- 制动：减少活动，延缓毒液扩散。
- 结扎：在伤口近心端10cm处绑扎，每30分钟松解2分钟。
- 清洗：用清水或肥皂水冲洗，避免切开伤口（易感染）。
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医疗干预
- 抗蛇毒血清：需在6小时内注射，优先选择抗蝮蛇血清。
- 支持治疗：补液、呼吸机辅助（针对呼吸衰竭）、血液净化（清除毒素）。
三、预防建议
- 户外防护
- 穿高帮鞋、长裤，避免裸露四肢。
- 使用手杖探路，避开草丛、岩缝等蛇类栖息地。
- 应急准备
- 携带蛇伤急救包（含止血带、消毒液、负压吸吮装置）。
乌苏里蝮咬伤后黄金救治时间仅数小时，及时识别症状并规范处理是挽救生命的关键。户外活动时需提高警惕，遇蛇类保持安全距离，切勿徒手驱赶或捕捉。
