抗蝮蛇毒血清
在户外不幸被中介蝮咬伤后,首要且关键的治疗措施是尽快注射抗蝮蛇毒血清。中介蝮是蝰科亚洲蝮属的有毒蛇类,其毒液主要包含血液循环毒素,会对人体的血液系统和组织造成严重损害。及时注射抗蝮蛇毒血清能够特异性地中和蛇毒,减轻中毒症状,避免更严重的后果。
(一)被中介蝮咬伤后的症状表现
- 局部症状:伤口通常会立即出现疼痛、肿胀,疼痛可能较为剧烈,且肿胀会迅速向周围扩散。伤口周围还可能出现瘀斑、水疱,严重时会有组织坏死。
- 全身症状:患者可能出现头晕、乏力、恶心、呕吐、视物模糊等症状。随着病情发展,会有出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤紫癜等,还可能出现休克、急性肾功能衰竭等严重并发症。
(二)抗蝮蛇毒血清的作用原理及使用方法
- 作用原理:抗蝮蛇毒血清是用蝮蛇毒素免疫马匹后,从马的血清中提取制成的。它含有特异性抗体,能够与中介蝮的蛇毒抗原结合,形成免疫复合物,从而使蛇毒失去毒性,阻止蛇毒对人体组织和器官的进一步损害。
- 使用方法
- 皮试:在注射抗蝮蛇毒血清前,必须先进行皮试,以检测患者是否对抗血清过敏。皮试方法是取抗血清0.1ml加生理盐水1.9ml,在前臂掌侧皮内注射0.1ml,观察15 - 20分钟。若皮丘直径超过1cm,周围有红晕及伪足,或患者出现瘙痒等不适,即为阳性反应,需进行脱敏注射。
- 注射剂量:一般首次剂量为6000 - 12000单位,具体剂量应根据患者的中毒程度、咬伤时间等因素由医生决定。将抗血清加入适量的生理盐水或葡萄糖溶液中,缓慢静脉滴注。
(三)其他辅助治疗措施
治疗措施 | 作用 | 具体方法 |
---|---|---|
伤口处理 | 清除伤口内的蛇毒,减少毒素吸收 | 立即在伤口上方(近心端)用止血带或布条等进行结扎,每15 - 20分钟放松1 - 2分钟。用清水、肥皂水等冲洗伤口,然后用消毒器械挑破伤口,挤出毒液。 |
药物治疗 | 减轻炎症反应,缓解症状 | 使用糖皮质激素,如地塞米松等,以减轻中毒引起的炎症和过敏反应;使用利尿剂,促进毒素排出。 |
支持治疗 | 维持患者的生命体征稳定 | 补充液体,维持水、电解质平衡;必要时进行输血、吸氧等治疗。 |
在户外被中介蝮咬伤是一种紧急且危险的情况,及时注射抗蝮蛇毒血清是治疗的关键。对伤口进行正确的处理以及采取适当的辅助治疗措施,对于患者的康复至关重要。一旦被咬伤,应尽快前往有救治条件的医疗机构,接受专业的治疗。