抗蝮蛇毒血清6000~12000U
被中介蝮咬伤后,应立即注射抗蝮蛇毒血清,这是中和蛇毒的唯一特效药。该血清可特异性中和蝮蛇科毒素(如中介蝮、短尾蝮等),需在2~4小时内尽早使用,并结合伤口处理、制动患肢等急救措施,以降低组织坏死或全身中毒风险。
一、核心救治措施
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抗蛇毒血清应用
- 早期足量:成人首次剂量为6000~12000U,儿童需等量注射(毒素负荷与体重无关)。重症患者可加倍剂量或联合其他血清。
- 过敏试验:使用前需皮试,阴性者可静脉滴注;阳性者需脱敏注射。
- 覆盖蛇种:
蛇种 对应血清 剂量范围(U) 中介蝮、短尾蝮 抗蝮蛇毒血清 6000~12000 竹叶青 抗五步蛇/抗蝮蛇血清 6000~8000 -
现场急救关键步骤
- 制动与结扎:保持患肢低于心脏水平,近心端松紧结扎(每30分钟松开2分钟)。
- 伤口处理:用1/1000高锰酸钾或清水冲洗,避免切开、冰敷或火烧。
- 禁忌事项:
错误操作 风险 用嘴吸毒 施救者中毒 剧烈奔跑 加速毒素扩散 -
医院综合治疗
- 辅助措施:监测凝血功能、肝肾功能,必要时输注血浆或抗生素。
- 中西医结合:可外敷季德胜蛇药,但不可替代血清。
二、预防与识别
- 高危环境:夏秋季(5~10月)的草丛、石堆区域,中介蝮常见于我国南方。
- 防护装备:穿高帮鞋、长裤,使用手杖“打草惊蛇”。
被咬后需保持冷静,迅速送医。抗蛇毒血清的及时使用是救治成功的关键,错误处理可能加重病情。野外活动前应了解附近具备血清的医疗机构,确保急救通道畅通。