30分钟内绑扎近心端，每半小时松解1-2分钟，避免奔跑，尽快就医注射抗蛇毒血清。
眼镜蛇咬伤后，毒液会迅速通过血液循环扩散，导致神经麻痹、组织坏死甚至死亡。 正确的急救措施可延缓毒素扩散，为后续治疗争取时间。以下是关键步骤与注意事项：
一、现场急救处理
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制动与绑扎
- 立即停止活动，保持伤肢低于心脏水平，减少血液回流。
- 用布带、鞋带等在咬伤部位近心端5-10厘米处绑扎，松紧度以能插入一根手指为宜。
- 每30分钟松解1-2分钟，防止肢体缺血坏死。
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排毒与清洗
- 挤压伤口周围，从近心端向远心端推挤，排出部分毒液。
- 用清水、肥皂水或0.05%高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，避免使用冰块或切开伤口。
排毒方法对比 适用情况 风险 挤压法 所有蛇咬伤 可能加重局部组织损伤 拔罐/吸乳器抽吸 神经毒类咬伤 操作不当易感染 切开法 不推荐（眼镜蛇咬伤禁用） 出血不止、神经损伤 -
移除限制物品
- 取下伤肢的戒指、手镯、紧身衣物，防止肿胀后压迫组织。
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清
- 眼镜蛇单价血清为首选，需在2小时内注射效果最佳。
- 儿童与成人剂量相同，妊娠期患者需加强监测。
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辅助治疗
- 注射破伤风抗毒素，预防感染。
- 对休克、呼吸麻痹等并发症采取支持治疗，如补液、输血浆。
三、禁忌与误区
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避免行为
- 奔跑或剧烈运动加速毒液扩散。
- 用嘴吸吮、草药敷伤口，增加感染风险。
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常见错误
- 盲目切开放血或冰敷，导致组织坏死。
- 未及时松解绑扎带，引发肢体缺血。
眼镜蛇咬伤后，急救的核心是延缓毒素吸收并迅速就医。 保持冷静、正确绑扎、彻底清洗伤口是关键，而专业医疗干预（如血清注射）不可替代。野外活动时建议携带急救包，并提前了解附近医疗机构是否备有抗蛇毒血清。
