孕妇游离甲状腺素水平低的原因及应对办法

我怀孕了,查出来游离甲状腺素水平低,不晓得咋回事,也不知该咋办,能说说不?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕妇游离甲状腺素低可能是由于孕期激素水平变化、碘摄入不足、检测误差、亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、补充碘剂、定期复查、药物治疗、心理调节。建议孕妇及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素水平变化:怀孕后女性体内的激素水平会发生很大变化,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,可能会抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,导致甲状腺素合成相对不足,引起游离甲状腺素降低。这种情况通常不需要特殊治疗,可适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等,一般随着孕周的增加会逐渐恢复正常。 2. 碘摄入不足:碘是合成甲状腺素的重要原料,如果孕妇在孕期碘摄入不足,就会影响甲状腺素的合成,导致游离甲状腺素水平降低。孕妇可通过食用含碘盐,多吃海产品来补充碘元素。 3. 检测误差:检测过程中的一些因素,如标本采集、保存、检测方法等,都可能导致检测结果出现误差,造成游离甲状腺素偏低的假象。这种情况建议重新进行检测,以获得更准确的结果。 4. 亚临床甲状腺功能减退症:这是一种甲状腺功能轻度异常的状态,甲状腺激素合成轻度减少,可能会出现游离甲状腺素偏低,但促甲状腺激素可能正常或轻度升高。治疗上通常需要补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片等,具体剂量需根据孕妇的具体情况由医生确定,用药需严格遵医嘱。 5. 临床甲状腺功能减退症:是指甲状腺功能明显减退,甲状腺激素合成和分泌不足,会导致游离甲状腺素显著降低,促甲状腺激素升高。治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物有甲状腺片、左甲状腺素钠等,必须在医生的指导下规范使用,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。 除了上述原因还有可能由自身免疫性甲状腺炎、垂体疾病等原因引起。孕妇在日常生活中要保持均衡的饮食,保证足够的碘摄入,但也不要过量;要注意休息,避免过度劳累和精神紧张;严格按照医生的要求定期产检和复查甲状腺功能,以便及时发现问题并调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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