孕妇便秘便血是怎么回事该怎么办

我怀孕了,最近便秘还便血,也不知道咋回事,不敢乱用药,这该咋办啊?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕妇便秘拉出血可能是由于膳食纤维摄入不足、运动量减少、子宫增大压迫肠道、痔疮、肛裂等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当运动、养成良好排便习惯、使用开塞露、温水坐浴。建议孕妇及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 膳食纤维摄入不足:孕期饮食过于精细,膳食纤维摄入少,会使粪便体积减小、黏滞度增加,在肠道中移动缓慢,导致便秘,干结粪便排出时易损伤肠道黏膜出血。治疗上可增加富含膳食纤维的食物摄入,如芹菜、苹果等,也可适当补充益生菌,调节肠道菌群,促进肠道蠕动。 2. 运动量减少:孕期身体活动不便,运动量下降,胃肠蠕动减慢,易引发便秘,用力排便时可能导致肠道或肛门处小血管破裂出血。孕妇可根据自身情况进行适当运动,如散步、孕妇瑜伽等,还可进行腹部按摩,以促进胃肠蠕动。 3. 子宫增大压迫肠道:随着孕周增加,子宫不断增大,会压迫肠道,使肠道蠕动受限,导致便秘,用力排便时易出现便血。孕妇可通过调整姿势,如半躺或左侧卧位来减轻子宫对肠道的压迫,也可在医生指导下进行盆底肌训练。 4. 痔疮:孕期腹压增加,阻碍静脉回流,使直肠下端和肛管静脉丛淤血、扩张和屈曲,形成痔疮,便秘时排便用力可导致痔疮破裂出血。可使用复方角菜酸酯栓等药物进行局部治疗,也可进行温水坐浴,促进局部血液循环,缓解症状。需注意,药物应在医生指导下使用。 5. 肛裂:便秘时干结的粪便强行通过肛管,会撕裂肛管皮肤,形成肛裂,导致便血,同时伴有疼痛。可使用红霉素软膏等药物涂抹肛裂处,促进愈合,也可增加水分摄入,保持大便湿润。药物需在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持均衡饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,保证充足的水分摄入,避免久坐久卧,适当进行活动,养成定时排便的好习惯,避免用力排便,同时要注意肛周清洁,防止感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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