撤退性出血持续三天的原因及应对办法

吃了药后撤退性出血持续三天,不知道咋回事,也不知该咋办,求原因和应对办法。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,撤退性出血三天可能是由于服用紧急避孕药、激素替代治疗、漏服短效避孕药、子宫内膜息肉、黄体功能不全等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整激素药物剂量、手术治疗、补充孕激素、止血治疗。出现撤退性出血三天的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 服用紧急避孕药:紧急避孕药含有大量孕激素,服用后体内激素水平会升高,之后又迅速下降,导致子宫内膜剥落出血。一般无需特殊处理,可观察等待,出血通常会自行停止。若出血量大或持续时间长,可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药胶囊等药物止血。 2. 激素替代治疗:在进行激素替代治疗时,外源性激素的使用会影响体内激素平衡,停药后可能出现撤退性出血。可根据具体情况调整激素药物剂量,若因雌激素水平波动导致,可遵医嘱使用戊酸雌二醇、结合雌激素片等药物调节,但这些处方药需在医生指导下使用。 3. 漏服短效避孕药:短效避孕药需要规律服用,漏服会使体内激素水平波动,引起子宫内膜少量脱落出血。若漏服时间短,可及时补服;若出血较多,可遵医嘱加服炔雌醇、左炔诺孕酮等药物,用药需遵循医生的建议。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,会影响子宫内膜的正常修复和脱落,在激素变化时可能出现撤退性出血。较小的息肉可先观察,较大或症状明显的息肉通常需要手术治疗,如宫腔镜下息肉切除术。 5. 黄体功能不全:黄体功能不足会导致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现不规则脱落出血。可通过补充孕激素治疗,如地屈孕酮、黄体酮胶囊等,处方药需在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能异常、子宫内膜癌、血液系统疾病等原因引起。出现撤退性出血时,要注意保持外阴清洁,避免感染,勤换卫生巾;注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物;同时要密切观察出血的量、颜色、持续时间等,若出现异常应及时复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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