一般情况下，产后45天右下腹疼痛可能是由于子宫复旧不良、饮食不当、过度劳累、附件炎、阑尾炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态，如果子宫复旧不良，可能会引起右下腹疼痛。可通过按摩子宫促进收缩，也可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等药物，以促进子宫恢复，药物需在医生指导下使用。 2. 饮食不当:产后如果进食过多生冷、辛辣食物，可能刺激胃肠道，导致右下腹疼痛。应调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，也可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等调节肠道菌群的药物，具体用药需遵循医生建议。 3. 过度劳累:产后身体较为虚弱，若产妇过早从事重体力劳动或长时间站立、行走，可能导致身体疲劳，引起右下腹疼痛。需要适当休息，保证充足睡眠，也可进行局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛。 4. 附件炎:细菌感染等可引发附件炎，出现右下腹疼痛症状。应先进行妇科检查和白带常规检查等，明确病原体。有性生活的女性可遵医嘱阴道使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物，无性生活女性可口服阿奇霉素、头孢克肟等药物治疗，处方药需由医生指导使用。 5. 阑尾炎:阑尾发生炎症时，会出现右下腹疼痛。症状较轻时可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑等药物抗感染治疗，症状严重时通常需进行手术切除阑尾，具体治疗方案需医生根据病情确定。 除了上述原因还有可能由右侧输尿管结石、肠道痉挛、右侧卵巢囊肿蒂扭转等原因引起。产后女性要注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。如果右下腹疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。