孕晚期见红却没有宫缩是怎么回事

我到孕晚期了,下面见红了,但肚子不宫缩,也不疼,这是咋回事啊?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕晚期见红但无宫缩可能是由于临近分娩、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈炎症、阴道损伤等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、观察症状变化、进行超声检查、监测胎儿情况、必要时住院待产。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 临近分娩:在分娩发动前24 - 48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合呈淡血性黏液排出,称见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。此时一般无需特殊治疗,孕妇可在家属陪同下做好入院准备,若出现规律宫缩等情况及时前往医院。 2. 前置胎盘:妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。孕妇需绝对卧床休息,可遵医嘱使用硫酸镁等抑制宫缩,必要时使用地塞米松等促进胎儿肺成熟。 3. 胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。主要症状为阴道流血、腹痛。孕妇需立即住院,纠正休克,及时终止妊娠,可根据情况选择剖宫产或阴道分娩。 4. 宫颈炎症:如宫颈炎等,炎症刺激宫颈黏膜,导致黏膜充血、水肿,可能引起少量出血。需先进行妇科检查明确诊断,对于有性生活的孕妇,可在医生指导下使用保妇康栓等药物阴道上药治疗,但需谨慎操作;无性生活的孕妇可使用红核妇洁洗液等进行外阴清洗。 5. 阴道损伤:孕期性生活不当、外伤等可能导致阴道损伤出血。若损伤较轻,可先观察,注意外阴清洁,避免感染;若损伤较重,出血较多,需及时就医进行缝合等处理。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、阴道肿瘤等原因引起。孕妇在孕晚期要注意多休息,避免剧烈运动和重体力劳动,禁止性生活。要密切观察自身症状变化,如见红量增多、出现腹痛、破水等情况,应立即前往医院。同时,要定期进行产检,及时了解胎儿和自身的健康状况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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