恶露干净后再次出现是啥原因

恶露之前干净了,现在又有了,也不知道咋回事,恶露干净后再次出现是啥原因?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,恶露干净后又来可能是由于过度劳累、子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有注意休息、药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫手术、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 过度劳累:产后身体较为虚弱,若产妇过早进行体力劳动或活动量过大,会影响子宫恢复,导致恶露干净后再次出现。治疗方法可通过多卧床休息,保证充足睡眠,让身体得到恢复;也可适当进行温和的产后康复运动,如产后瑜伽等,促进身体恢复。 2. 子宫复旧不全:子宫收缩能力不佳,不能很好地恢复到孕前状态,就会使恶露排出时间延长或干净后又出现。可使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩,这些处方药需在医生的指导下使用;也可进行子宫按摩,刺激子宫收缩。 3. 宫腔感染:产后不注意个人卫生等原因可引发宫腔感染,炎症刺激导致恶露异常。应先进行血常规等检查,确定感染情况,使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗,具体用药需遵循医嘱;同时要注意保持外阴清洁。 4. 胎盘胎膜残留:分娩时部分胎盘、胎膜残留在宫腔内,影响子宫正常收缩和恢复,造成恶露反复。若残留较少,可使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进残留排出,需在医生指导下用药;若残留较多,则需进行清宫手术。 5. 滋养细胞疾病:这是一种较为罕见但严重的情况,如葡萄胎、绒癌等,会导致子宫异常出血,使恶露干净后又出现。通常需要进行化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,化疗方案需严格在医生指导下制定。 除了上述原因还有可能由剖宫产切口愈合不良、内分泌失调等原因引起。产妇在产后要注意个人卫生,勤换卫生巾和内裤,保持外阴清洁干燥;避免过早进行性生活,防止感染;注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠;饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复;同时要按照医生的嘱咐按时复查,以便及时发现问题并处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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