一般情况下，上环后来月经肚子坠痛可能是由于节育环刺激子宫收缩、子宫内膜对节育环的适应过程、节育环移位、盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、休息、服用非甾体抗炎药、调整节育环位置、治疗相关疾病。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫收缩:节育环作为异物放置在子宫内，会引起子宫的排斥反应，导致子宫收缩，从而出现肚子坠痛。这种情况一般可通过热敷下腹部，促进血液循环，缓解疼痛，也可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛。 2. 子宫内膜对节育环的适应过程:上环后，子宫内膜需要一定时间来适应节育环，在这个过程中可能会出现肚子坠痛。通常可以多休息，避免劳累，一般随着时间推移症状会逐渐减轻。若疼痛较严重，可在医生指导下服用双氯芬酸钠、萘普生等药物。 3. 节育环移位:节育环位置发生改变，可能会刺激子宫壁，引起肚子坠痛。这种情况需要及时就医，通过B超检查确定节育环位置，必要时由医生调整节育环位置或取出。 4. 盆腔炎:上环过程中如果没有严格遵循无菌操作，可能会导致细菌感染，引发盆腔炎，出现肚子坠痛。治疗时可先进行血常规、妇科检查等明确诊断，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。 5. 子宫内膜炎:节育环可能会引起子宫内膜的炎症反应，导致肚子坠痛。需进行妇科检查、分泌物检查等，可在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物治疗。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免经期性生活，注意保暖，避免着凉，避免重体力劳动和剧烈运动，定期复查节育环位置和子宫情况。