唐氏筛查中甲胎蛋白异常可能由多种原因引起。可能是胎儿自身发育问题，如神经管缺陷、先天性肾病等；也可能是孕妇自身情况导致，如孕周计算错误、患有肝脏疾病等；多胎妊娠也会使甲胎蛋白水平与单胎不同。 1. 胎儿发育问题:胎儿若存在神经管缺陷，如无脑儿、脊柱裂等，会导致甲胎蛋白漏入羊水，使孕妇血液中甲胎蛋白水平升高。先天性肾病会使胎儿尿液中的甲胎蛋白排出增加，进入羊水后导致母体甲胎蛋白异常。 2. 孕周计算错误:孕周估算不准确会影响甲胎蛋白的参考值判断。若实际孕周大于估算孕周，甲胎蛋白水平可能相对较高；反之则可能偏低。 3. 孕妇肝脏疾病:孕妇患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝脏合成甲胎蛋白的功能可能出现异常，从而导致血液中甲胎蛋白水平改变。 4. 多胎妊娠:怀有双胞胎或多胞胎的孕妇，甲胎蛋白水平通常会比单胎孕妇高，这是因为多个胎儿产生的甲胎蛋白总量更多。 唐氏筛查中甲胎蛋白异常的原因较为复杂，涉及胎儿发育、孕妇自身情况等多方面。当出现甲胎蛋白异常时，需进一步检查，结合其他指标和检查结果综合判断，以明确具体原因并采取相应措施。