一般情况下，无痛人流40天没来月经可能是由于子宫内膜修复缓慢、内分泌失调、精神压力大、宫腔粘连、宫颈粘连等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗、中医调理。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜修复缓慢:无痛人流手术会对子宫内膜造成一定损伤，若修复较慢，月经就会推迟。治疗上可通过调整饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等促进恢复；也可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物，帮助子宫内膜生长。处方药需凭医生处方购买和使用。 2. 内分泌失调:人流手术可能影响女性内分泌系统，导致激素水平紊乱，从而使月经推迟。可通过规律作息，避免熬夜，适当运动等方式调节；也可遵医嘱服用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理内分泌。药物使用应遵循医生的建议。 3. 精神压力大:人流后女性可能会产生焦虑、紧张等不良情绪，这些精神因素会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经推迟。可进行心理疏导，如与家人朋友沟通交流，也可寻求专业心理咨询师的帮助；还可通过听音乐、散步等方式缓解压力。 4. 宫腔粘连:人流手术操作不当等可能引起宫腔粘连，导致经血排出不畅，月经不来。一般需要进行手术治疗，如宫腔镜下宫腔粘连分离术；术后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物预防感染。用药必须在医生指导下进行。 5. 宫颈粘连:人流术后宫颈粘连也会使经血无法正常排出。通常需要手术分离粘连，如宫颈扩张术；术后要注意个人卫生，防止再次感染。 除了上述原因还有可能由再次怀孕、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等原因引起。无痛人流后女性要注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，注意保暖，避免食用生冷辛辣刺激性食物，同时要调整好心态，避免精神过度紧张焦虑，若出现腹痛、发热等异常情况应及时就医。