一般情况下，19岁五个月没来月经可能是由于精神压力大、过度节食、作息不规律、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗、中医调理。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 精神压力大:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经失调。治疗方法可通过心理疏导缓解压力，如找朋友倾诉、进行心理咨询等；也可遵医嘱使用逍遥丸、舒肝颗粒等药物来调节情绪，改善月经情况，处方药需凭医生处方使用。 2. 过度节食:过度节食会使身体缺乏营养，影响激素的正常合成，进而导致月经推迟甚至闭经。治疗时应调整饮食，保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质；也可在医生指导下补充维生素和矿物质，如维生素E、复合维生素B等，药物使用需遵循医嘱。 3. 作息不规律:长期熬夜、昼夜颠倒等不良作息习惯，会打乱生物钟，影响内分泌系统，导致月经异常。治疗要建立规律的作息时间，早睡早起；也可进行适当的运动，如瑜伽、慢跑等，帮助调节身体机能。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，会导致月经稀发或闭经。治疗可遵医嘱使用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经周期；也可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，药物使用必须在医生指导下进行。 5. 高泌乳素血症:各种原因导致血清泌乳素水平异常升高，会抑制排卵，引起月经紊乱或闭经。治疗可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等药物降低泌乳素水平；若因垂体肿瘤引起，可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能异常、先天性肾上腺皮质增生症等原因引起。平时要注意保持良好的心态，避免精神过度紧张和焦虑；合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食；养成规律的作息习惯，避免熬夜；适当进行体育锻炼，增强体质；定期进行妇科检查，以便早发现问题并及时治疗。