一般情况下，孕妇四个月前右肋骨疼可能是由于姿势不良、过度劳累、缺钙、胆囊炎、肋软骨炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、适当休息、补充营养、物理治疗、中医推拿。由于孕妇身体特殊，右肋骨疼的原因较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 姿势不良:孕妇怀孕后身体重心改变，如果长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背或者向右倾斜身体等，会使右肋骨部位承受不均匀的压力，从而导致疼痛。治疗上主要是调整姿势，尽量保持挺胸抬头的正确站姿和坐姿，也可以使用孕妇专用的靠垫来辅助维持正确姿势。 2. 过度劳累:孕妇在孕期如果进行了过度的体力活动或者长时间站立、走动，身体疲劳会使肌肉紧张，右肋骨周围的肌肉也可能受到影响而产生疼痛。对应的治疗方法是适当休息，减少活动量，可进行简单的局部放松运动，像缓慢转动腰部等。 3. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇摄入的钙不足，身体会动用自身储存的钙，这可能导致骨质疏松，引起肋骨疼痛。治疗方面可以通过饮食补充营养，多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等，还可以在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 4. 胆囊炎:胆囊位于右上腹靠近肋骨的位置，胆囊炎发作时可能引起右肋骨疼痛。对于胆囊炎，在孕期可先采用保守治疗，如调整饮食，避免吃油腻、高脂肪食物，还可以进行局部热敷来缓解疼痛。 5. 肋软骨炎:肋软骨炎是肋软骨的炎症，可能与病毒感染等因素有关，会引起右肋骨疼痛。治疗上可采用物理治疗，如红外线照射等，也可以进行中医推拿，但操作时要特别注意力度和部位，避免对孕妇和胎儿造成不良影响。 除了上述原因还有可能由胸膜炎、肝脏疾病、带状疱疹等原因引起。孕妇在孕期身体会发生很多生理变化，出现右肋骨疼时要密切关注疼痛的性质、频率等，如果疼痛持续不缓解或者加重，要及时告知家人并就医，同时要避免自行使用药物或者进行不恰当的治疗以免影响胎儿健康。