剖宫产10天后憋不住尿的原因

剖宫产10天了,现在一有尿意就憋不住,不知道是不是手术影响或者身体没恢复好。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
剖宫产10天后憋不住尿通常指产后出现尿失禁现象。一般情况下,这可能是由于盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能暂时失调、膀胱过度充盈、泌尿系统感染、产伤等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、物理治疗、调整生活习惯、手术治疗。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆底肌肉松弛:盆底肌肉在孕期和分娩过程中受到很大压力,剖宫产虽然避免了阴道分娩时胎儿对盆底肌肉的直接压迫,但孕期激素变化等因素仍可导致盆底肌肉松弛,从而影响尿道的正常关闭功能。治疗方法包括盆底肌训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量;也可进行生物反馈治疗,借助仪器帮助患者了解肌肉收缩情况并进行针对性训练。 2. 尿道括约肌功能暂时失调:剖宫产手术可能影响到支配尿道括约肌的神经,导致其功能暂时失调,不能很好地控制尿液。治疗上可进行膀胱训练,如定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间;还可采用电刺激疗法,刺激尿道括约肌周围的神经肌肉,改善其功能。 3. 膀胱过度充盈:产后可能由于身体不适、哺乳等原因未能及时排尿,导致膀胱过度充盈,膀胱肌肉过度拉伸后,其正常的收缩功能受到影响,容易出现憋不住尿的情况。对于这种情况,调整生活习惯很重要,如增加饮水次数但减少每次饮水量,避免一次性大量饮水;同时要及时排尿,不要憋尿。 4. 泌尿系统感染:产后身体抵抗力下降,细菌容易侵入泌尿系统引发感染,炎症刺激可导致膀胱黏膜充血、敏感性增高,引起尿急、憋不住尿等症状。治疗泌尿系统感染可使用呋喃妥因、磷霉素等药物,这些药物必须在医生的指导下使用。 5. 产伤:剖宫产手术过程中如果对膀胱、尿道等周围组织造成损伤,也可能导致产后憋不住尿。如果是轻度产伤,可通过保守治疗如物理治疗来促进组织修复,像热敷等;如果产伤较严重可能需要手术修复。 除了上述原因还有可能由心理因素、先天性泌尿系统异常、激素水平失衡等原因引起。产后身体处于恢复阶段,要注意保持外阴清洁,避免感染加重;避免过度劳累,保证充足的休息;饮食上要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,减少对膀胱和盆底肌肉的压力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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