剖宫产后膀胱排尿疼是何原因

剖宫产后一排尿膀胱就疼,之前没有这情况,是手术影响还是有炎症之类的呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,剖宫产后膀胱排尿时疼痛可能是由于导尿管刺激、饮水过少、膀胱过度充盈、膀胱炎、膀胱结石等原因引起的。常见的治疗方法有增加饮水、热敷膀胱区、膀胱功能训练、使用抗生素、手术取石。如果出现剖宫产后膀胱排尿时疼痛的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 导尿管刺激:剖宫产手术过程中通常会留置导尿管,导尿管在尿道和膀胱内会对黏膜产生一定的刺激,导致黏膜损伤,在排尿时就会出现疼痛。对应的治疗方法有尽量缩短导尿管留置时间,在病情允许的情况下尽早拔除导尿管;拔除导尿管后可适当增加饮水,多排尿以冲洗尿道减轻疼痛。 2. 饮水过少:剖宫产后如果饮水过少,尿液中有害物质浓度升高,会刺激膀胱黏膜,引起排尿疼痛。治疗上要增加饮水,保证每天足够的水分摄入,同时也可多吃一些含水量高的水果,如西瓜等。 3. 膀胱过度充盈:产后如果长时间未排尿,膀胱过度充盈,膀胱壁肌肉过度拉伸,在排尿时膀胱迅速回缩会引起疼痛。治疗可通过热敷膀胱区,缓解膀胱肌肉紧张;也可进行膀胱功能训练,如定时排尿等。 4. 膀胱炎:产后身体抵抗力下降,细菌容易侵入膀胱引发膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜导致疼痛。治疗可使用阿莫西林、呋喃妥因等抗生素,阿莫西林是一种广谱抗生素,呋喃妥因对泌尿系统感染有较好效果,这两种药物均为处方药,需在医生的指导下使用。 5. 膀胱结石:结石在膀胱内会刺激膀胱黏膜,排尿时结石移动也会引起疼痛。对于较小的结石可通过增加饮水、多运动促进结石排出,对于较大的结石可能需要手术取石,手术需要在专业医生评估后进行。 除了上述原因还有可能由尿道狭窄、膀胱肿瘤等原因引起。剖宫产后身体处于特殊时期,要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免细菌滋生;同时要密切关注排尿情况,如果疼痛持续不缓解或者伴有血尿、发热等症状,要及时就医,不要自行用药以免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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