孕酮低通常指女性在怀孕早期体内孕酮激素水平低于正常范围。一般情况下，怀孕45天孕酮低可能是由于黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、胚胎发育不良、肾上腺皮质功能减退等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、补充营养、调整情绪、肌肉注射黄体酮、口服地屈孕酮片。孕酮低可能会影响胚胎发育，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 黄体功能不全:黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足。治疗上需要补充孕激素，可使用黄体酮，它能补充体内孕酮的不足，还有地屈孕酮片，这两种药物都能提高孕酮水平，使用时需遵医嘱。 2. 甲状腺功能异常:甲状腺功能异常会影响激素的正常分泌，包括孕酮。对于甲状腺功能减退可使用左甲状腺素钠片进行治疗，同时可配合适当的饮食调整，如增加富含碘的食物摄入；对于甲状腺功能亢进则需要使用丙硫氧嘧啶片等药物治疗，这些药物的使用都需要在医生的严格指导下进行。 3. 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征患者可能存在激素失衡，影响孕酮的分泌。治疗上可通过调整生活方式，如控制饮食、增加运动等，也可采用中医中药进行调理，具体的中药方剂需根据个体情况由中医开具。 4. 胚胎发育不良:胚胎自身发育存在问题可能导致孕酮分泌不足。这种情况需要密切观察胚胎发育状况，必要时进行保胎治疗，如卧床休息、补充营养物质如维生素E等。 5. 肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质功能减退会影响激素的合成与分泌，从而导致孕酮低。治疗上可采用替代治疗，补充肾上腺皮质激素，但具体的药物和治疗方案需由医生根据病情确定。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、高泌乳素血症、自身免疫性疾病等原因引起。在发现孕酮低的情况时，孕妇要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食上要营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果，定期进行产检，密切关注孕酮水平和胚胎发育情况。