孕39周小肚子像来例假通常指孕妇在怀孕39周时出现类似月经期间的小腹部不适。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大、假性宫缩、胎儿入盆、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、调整情绪、热敷、适度按摩、补充水分。孕妇出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕39周时，胎儿不断发育，子宫也随之增大，这可能会对周围的组织和器官产生一定的牵拉和压迫，从而导致小肚子出现类似来例假的不适感。这种情况下，孕妇需要多卧床休息，减少活动量，避免长时间站立或行走。 2. 假性宫缩:在孕晚期，子宫肌肉会出现不规律的收缩，这就是假性宫缩。假性宫缩可能会引起小肚子的轻微疼痛，类似来例假的感觉。孕妇要调整情绪，避免紧张和焦虑，可通过深呼吸来缓解不适。 3. 胎儿入盆:胎儿入盆时，可能会压迫到骨盆和周围的组织，引起小肚子的坠胀感，就像来例假一样。孕妇可以采用热敷的方法，用温热的毛巾敷在小腹部，每次15 - 20分钟，可缓解不适。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是一种较为严重的情况，胎盘过早地从子宫壁剥离，会引起腹痛等症状。一旦确诊为胎盘早剥，可能需要根据具体情况进行剖宫产等手术治疗，具体治疗方案需由医生确定。 5. 早产:怀孕39周已接近足月，但仍有可能发生早产。早产时也会出现小肚子疼痛等症状。孕妇应立即就医，医生可能会根据情况给予硫酸镁等药物抑制宫缩，还可能会使用地塞米松等药物促进胎儿肺成熟，这些药物都需要遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由泌尿系统感染、肠道疾病等原因引起。孕妇在孕晚期如果出现小肚子像来例假的情况，要密切关注自身症状，如是否伴有阴道出血、破水、胎动异常等情况，如果有这些情况应立即就医。同时，不要自行服用药物或者进行不恰当的处理，要保持良好的生活习惯，保证充足的休息。