一般情况下，孕33周耻骨痛可能是由于孕期激素变化、胎儿压迫、耻骨联合分离、缺钙、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、使用托腹带、调整姿势。如果出现耻骨痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生变化，尤其是松弛素增加，它会使骨盆的关节、韧带松弛，耻骨联合处的韧带也会变得松弛，从而引起耻骨疼痛。治疗上主要是通过休息来缓解，孕妇要避免长时间站立或行走，也可以通过热敷耻骨联合处来减轻疼痛。 2. 胎儿压迫:怀孕33周时胎儿较大，胎儿的重量会对耻骨造成压迫，导致耻骨疼痛。孕妇可以使用托腹带，减轻胎儿对耻骨的压力，缓解疼痛。同时调整姿势，比如坐姿时在背后放靠垫，睡觉时采用侧卧位并在两腿之间夹个枕头等。 3. 耻骨联合分离:怀孕晚期耻骨联合处可能会发生分离，这会引起耻骨疼痛。治疗上要多休息，减少活动量。也可以通过按摩耻骨联合周围的肌肉来缓解疼痛，但按摩时要注意力度适中。 4. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，就会导致母体缺钙，引起耻骨疼痛等症状。治疗上可通过饮食补充钙，如多吃牛奶、豆制品等富含钙的食物。也可以在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 盆腔炎:孕期如果患有盆腔炎，炎症刺激也可能导致耻骨疼痛。对于这种情况，主要是通过休息来缓解疼痛，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。如果是细菌感染引起的盆腔炎，需要在医生的指导下使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，并且要严格按照医嘱用药。 除了上述原因还有可能由外伤、过度劳累、姿势不良等原因引起。孕妇在孕期要注意营养均衡，保证充足的休息，避免过度劳累。不要长时间保持同一姿势，要经常变换姿势。同时要注意个人卫生，防止感染。如果耻骨疼痛严重或者伴有其他异常症状，如发热、阴道出血等，要及时就医。