不孕检查主要检查哪些项目

女方查卵巢、输卵管、子宫等,男方查精液质量等相关项目来确定不孕原因。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
男女双方都可能存在导致不孕的因素,所以检查项目涵盖双方。对于女性来说,主要检查项目包括卵巢功能检查、输卵管通畅检查、宫腔镜检查等;男性主要检查精液常规等项目。 1. 女性方面: - 卵巢功能检查:这是评估女性生育能力的重要部分。包括性激素六项检查,如卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等激素水平的测定。这些激素在月经周期的不同阶段有不同的正常范围,通过检测可以了解卵巢的内分泌功能,判断是否存在排卵障碍等问题。另外,还可以通过抗苗勒氏管激素(AMH)检测来评估卵巢的储备功能,AMH水平能反映卵巢内卵泡的数量,对预测卵巢功能衰退有重要意义。 - 输卵管通畅检查:输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一。常用的检查方法是输卵管造影,它是通过向子宫输卵管内注入造影剂,然后在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况,从而判断输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫的形态等。此外,还有输卵管通液术,不过它对输卵管通畅性的判断准确性相对较低。 - 宫腔镜检查:主要用于检查子宫腔内的情况。可以直接观察子宫内膜的形态、厚度,是否存在息肉、肌瘤、粘连等病变。这些病变可能影响受精卵的着床,从而导致不孕。 - 妇科超声检查:这是一种常用的无创检查方法。通过超声可以观察子宫的大小、形态、位置,以及卵巢的大小、卵泡发育情况等。有助于发现子宫畸形、卵巢囊肿等可能影响生育的问题。 2. 男性方面: - 精液常规检查:这是男性不育检查的首要项目。主要检查精液的量、颜色、液化时间、酸碱度(pH值),以及精子的密度、活力、形态等参数。正常精液量一般为2 - 6毫升,液化时间在30分钟以内,pH值在7.2 - 8.0之间,精子密度、活力和形态都有相应的正常标准。如果这些参数异常,可能提示男性生育能力存在问题。 不孕是一个复杂的问题,涉及男女双方多个方面的因素。检查不孕原因需要从多个项目入手,综合评估双方的生育能力。通过对卵巢功能、输卵管、子宫以及男性精液等方面的检查,可以初步确定不孕的原因,为后续的治疗提供依据。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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