妊娠合并急性胰腺炎是怎么回事该如何应对

怀孕时得了急性胰腺炎,不知为啥。发病了腹痛难受,不知道该咋应对才不影响宝宝,很担心。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,妊娠合并急性胰腺炎可能是由于高脂血症、胆石症、子宫增大压迫胆管、暴饮暴食、感染等原因引起的。常见的治疗方法有禁食、胃肠减压、补充液体、营养支持、使用抑制胰酶活性的药物。妊娠合并急性胰腺炎比较复杂且严重,建议患者及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 高脂血症:高脂血症是血液中脂质成分过高,在孕期激素变化等因素影响下更易出现。治疗上首先要调整饮食结构,减少高脂食物摄入,如油炸食品、动物内脏等。同时可以适当增加运动量,促进脂质代谢。如果血脂过高,可能需要遵医嘱使用药物,如非诺贝特、阿托伐他汀等,这些药物必须在医生严格指导下使用,因为孕期用药要特别谨慎。 2. 胆石症:胆石症是胆囊或胆管内形成结石。结石可能阻塞胆管,引发胰腺炎。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。非手术治疗如口服利胆药物,像熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等,这些药物需按照医生的嘱咐使用。手术治疗要根据孕妇的具体情况权衡利弊,一般在病情严重且其他方法无法缓解时考虑。 3. 子宫增大压迫胆管:随着孕期子宫不断增大,会对周围器官产生压迫,胆管受压后胆汁排泄不畅可能诱发胰腺炎。治疗主要是调整孕妇体位,尽量减轻子宫对胆管的压迫,比如采用左侧卧位等。同时要密切观察病情变化,必要时采取其他辅助治疗措施,如进行胆管引流等,但这需要严格评估孕妇和胎儿的情况。 4. 暴饮暴食:孕期孕妇食量可能会增加,但暴饮暴食会使胰腺负担突然加重。治疗上要调整饮食习惯,规律进餐,少食多餐,避免一次性摄入过多食物。同时可以适当增加一些有助于消化的食物,如山楂等,也可以进行腹部按摩促进胃肠蠕动。 5. 感染:细菌或病毒感染可能影响胰腺功能。对于感染引起的情况,要先确定感染源,如果是细菌感染,可根据具体细菌类型,在医生指导下使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等。同时要增强孕妇的抵抗力,如保证充足的休息、营养均衡等。 除了上述原因还有可能由内分泌紊乱、药物因素、自身免疫异常等原因引起。妊娠合并急性胰腺炎是非常危险的情况,孕妇要密切关注自身身体状况,如有腹痛、恶心、呕吐等症状要及时就医。平时要注意保持健康的生活方式,合理饮食,避免过度劳累,定期进行产检,以便早期发现可能存在的问题并及时处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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