真宫缩开始时主要有以下症状：子宫规律性收缩、腹痛、腹部发硬、疼痛间隔逐渐缩短等。 1. 子宫规律性收缩：真宫缩是有规律的子宫收缩，开始时可能间隔较长时间，比如10 - 20分钟一次，随着产程进展，间隔时间会逐渐缩短。这种规律性是区别于假宫缩的重要特征之一，假宫缩往往没有规律，时间间隔长短不一。 2. 腹痛：真宫缩伴随着腹痛，疼痛程度因人而异。一般开始时疼痛相对较轻，类似于痛经的感觉，随着宫缩的加强，疼痛会逐渐加剧。疼痛主要集中在腹部，尤其是下腹部，这是因为子宫位于下腹部，宫缩时子宫肌肉收缩和舒张引起的疼痛。 3. 腹部发硬：在宫缩发生时，子宫肌肉收缩，会导致腹部发硬。可以用手触摸腹部感觉到，这是因为子宫肌肉在收缩时变得紧绷，这种发硬的感觉也是随着宫缩的规律而出现，即每次宫缩时腹部发硬，宫缩间歇期腹部变软。 4. 疼痛间隔逐渐缩短：真宫缩开始时疼痛间隔较长，随后间隔时间会逐渐缩短，而疼痛持续的时间会逐渐延长。例如开始时疼痛间隔15分钟，每次疼痛持续30秒左右，之后可能间隔10分钟，疼痛持续40秒，这是产程进展的表现。 真宫缩开始时的症状主要围绕子宫的规律性收缩、腹痛、腹部发硬以及疼痛间隔逐渐缩短等方面。这些症状有助于判断是否进入真正的分娩阶段，如果出现这些症状，孕妇应及时做好相应准备前往医院待产。