孕期胎儿溶血的检查主要包括多种方式。一般通过孕妇的血型检查初步判断溶血风险，再结合血清学检查等进一步评估胎儿溶血的可能性。 1. 孕妇血型检查：如果孕妇是O型血，而丈夫为A型、B型或AB型血，胎儿有发生ABO溶血的可能；如果孕妇是Rh阴性血，丈夫为Rh阳性血，胎儿则可能发生Rh溶血。这是初步筛查胎儿溶血风险的重要依据。 2. 抗体效价测定：对于存在上述血型不合情况的孕妇，可检测孕妇血清中针对胎儿血型抗原的抗体效价。例如，ABO溶血时检测抗A或抗B的抗体效价，Rh溶血时检测抗D抗体效价。如果抗体效价升高，提示胎儿溶血风险增加。 3. 超声检查：超声可以观察胎儿有无水肿表现，如胸腔积液、腹水、心包积液、皮肤水肿等。胎儿溶血严重时可能出现这些异常表现，这有助于间接判断胎儿是否存在溶血情况。 4. 羊水检查：羊水胆红素水平可反映胎儿溶血的严重程度。通过羊水穿刺获取羊水样本，检测其中胆红素的含量。胆红素含量越高，胎儿溶血可能越严重，但羊水穿刺是一种有创检查，有一定风险，需要谨慎考虑。 孕期胎儿溶血的检查是多方面的，通过孕妇血型检查、抗体效价测定、超声检查以及羊水检查等多种手段综合评估胎儿溶血的风险和严重程度，以便及时采取相应的措施。