一般情况下，来月经前外阴瘙痒可能是由于局部清洁不到位、内裤材质不适、分泌物刺激、阴道炎症、外阴营养不良等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、更换舒适内裤、避免搔抓、使用温水清洗、涂抹止痒药膏。如果出现外阴瘙痒的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部清洁不到位:如果来月经前没有做好外阴的清洁工作，污垢、汗液等容易刺激外阴皮肤，从而引起瘙痒。治疗上要注意外阴的清洁，每天用温水清洗外阴，也可以使用温和的无刺激性的清洁产品，如硼酸溶液清洗。 2. 内裤材质不适:如果内裤材质粗糙、不透气，会使外阴局部温度和湿度增加，刺激外阴皮肤导致瘙痒。应更换为棉质、透气的内裤，并且要勤换内裤。 3. 分泌物刺激:月经前激素水平变化可能导致阴道分泌物增多，如果分泌物长时间刺激外阴，就会引起瘙痒。可以通过保持外阴干燥，及时清理分泌物来改善，也可以使用具有吸湿作用的护垫，但要注意勤更换。 4. 阴道炎症:例如霉菌性阴道炎，阴道内的霉菌大量繁殖，其产生的菌丝和代谢产物会刺激外阴，引起瘙痒。治疗霉菌性阴道炎可以使用克霉唑、制霉菌素等药物，这些都是处方药，需要在医生的准确诊断和指导下使用。 5. 外阴营养不良:这是一种外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的慢性疾病，会导致外阴瘙痒。可通过局部涂抹氢化可的松软膏、黄体酮油膏等药物缓解症状，这些药物必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由过敏、寄生虫感染、局部皮肤病变等原因引起。在日常生活中，要注意避免使用刺激性的洗液清洗外阴，避免过度搔抓以免抓破皮肤引起感染，保持外阴清洁干燥，注意性生活卫生等。