男性精子成活率正常却不怀孕通常指男性精液中精子存活比例正常，但女方未能受孕。一般情况下，这种情况可能是由于性生活不规律、女性输卵管堵塞、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、男性精索静脉曲张等原因引起的。常见的治疗方法有调整性生活频率、输卵管疏通术、诱导排卵、手术治疗子宫内膜异位症、精索静脉高位结扎术。如果存在这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活不规律:性生活不规律可能导致精子和卵子错过相遇的最佳时机。比如性生活过少，精子在体内储存时间过长，活力可能下降；性生活过频，会导致精子数量和质量下降。对应的治疗方法包括规律作息，合理安排性生活频率，一般每周2 - 3次为宜，同时保持良好的生活习惯，避免熬夜、酗酒等。 2. 女性输卵管堵塞:输卵管是精子和卵子结合以及受精卵运行的通道，堵塞会阻碍受精过程。其原因可能是炎症感染、手术损伤等。治疗方法有输卵管通液术，通过向输卵管内注入液体，利用液体的压力来疏通输卵管；还有输卵管造影术，在造影的同时也有一定的疏通作用，必要时可进行输卵管吻合术等手术治疗，这些手术都需要在正规医院进行。 3. 女性排卵障碍:女性的卵巢不能正常排卵，即使男性精子正常也无法受孕。这可能是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，如过度减肥、精神压力大等原因引起。治疗上可以采用诱导排卵的方法，如使用克罗米芬，它能促进卵泡的发育和排卵，但需遵医嘱用药；还可以使用来曲唑，这也是一种诱导排卵的药物，使用时必须在医生的严格指导下进行。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响受孕。可能是由于经血逆流等原因导致。治疗方法有手术治疗，切除异位的内膜组织；药物治疗方面，如使用孕三烯酮，它可以抑制子宫内膜的生长，用药需遵循医生的嘱咐；还有达那唑，能使异位的内膜萎缩，使用时一定要按照医生的要求进行。 5. 男性精索静脉曲张:精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高、缺氧等，影响精子的质量和功能。主要是由于精索内静脉回流受阻引起。治疗方法有精索静脉高位结扎术，通过手术阻断曲张的静脉回流；也可以采用阴囊托带，将阴囊托起，减轻局部坠胀感，缓解症状。 除了上述原因还有可能由免疫性因素、染色体异常、生殖道感染等原因引起。在备孕过程中，男女双方都要保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免过度劳累和精神压力过大，女性要注意经期卫生，避免生殖系统感染，男性要避免长时间处于高温环境，如泡热水澡、蒸桑拿等，这些都有助于提高受孕的机会。