一般情况下，说话使劲时肚子抽疼可能是由于腹部肌肉紧张、岔气、消化不良、肠痉挛、腹膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、调整饮食、放松心情。如果出现这种情况且疼痛持续不缓解或者加重，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部肌肉紧张:当说话使劲时，可能会不自觉地收缩腹部肌肉，若肌肉长时间处于紧张状态，就容易引发抽疼。治疗上主要是放松肌肉，可通过适当休息来缓解肌肉紧张状态，也可以进行轻柔的按摩，促进肌肉放松。 2. 岔气:说话太使劲可能导致呼吸肌痉挛，引发岔气，从而出现肚子抽疼。治疗岔气可采用深呼吸的方法，慢慢地吸气再缓缓地呼气，重复多次。还可以通过伸展运动来缓解，比如双手向上伸直并向一侧伸展身体。 3. 消化不良:如果本身存在消化不良的情况，说话使劲可能会增加腹部压力，刺激胃肠道，引起肚子抽疼。在治疗方面，要调整饮食习惯，少食多餐，避免吃油腻、辛辣和刺激性食物。也可以适当增加运动量，促进胃肠蠕动。 4. 肠痉挛:肠道平滑肌强烈收缩可导致肠痉挛，说话使劲可能成为诱发因素。治疗时可采用热敷的方式，将热水袋放在腹部，缓解肠道痉挛。还可以进行腹部按摩，按照顺时针方向轻轻按摩腹部。 5. 腹膜炎:腹膜炎是一种较为严重的疾病，炎症刺激腹膜可导致肚子疼痛。说话使劲时可能会加重疼痛。治疗腹膜炎需要根据具体病因进行，可能需要使用阿莫西林、头孢克肟等药物，这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由肠道寄生虫感染、腹部外伤、泌尿系统结石等原因引起。在日常生活中，如果经常出现说话使劲时肚子抽疼的情况，要注意避免过度用力说话，保持良好的生活习惯，规律饮食，避免暴饮暴食，如果疼痛频繁发作或者伴有发热、呕吐等其他症状，要及时就医进行详细检查。