孕39周肚子疼有大便感通常指怀孕39周时腹部疼痛且伴有便意。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大压迫直肠、假性宫缩、胎儿入盆、肠道感染、即将临产等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、调整饮食、放松心情、热敷腹部、及时排便。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大压迫直肠：怀孕39周时子宫体积很大，会对周围器官产生压迫，直肠位于子宫后方，受到压迫后会产生便意，同时可能伴有轻微腹痛。这种情况不需要特殊治疗，可通过调整体位如采取侧卧位减轻压迫，也可适当增加活动量促进肠道蠕动。 2. 假性宫缩：怀孕晚期会出现不规律的子宫收缩，这种宫缩不会使宫颈口扩张，被称为假性宫缩。假性宫缩可能导致肚子疼，同时也可能刺激直肠产生便意。孕妇要注意休息，避免过度劳累，也可以通过深呼吸来缓解不适。 3. 胎儿入盆：胎儿入盆时会压迫骨盆组织和直肠，引起肚子疼和大便感。这是正常的生理过程，孕妇要注意多休息，避免长时间站立，可适当进行散步等轻柔的运动。 4. 肠道感染：如果孕妇吃了不干净的食物等可能导致肠道感染，引起腹痛、腹泻和便意。治疗上要注意补充水分和电解质，可使用蒙脱石散止泻，黄连素抗感染，但这些药物必须遵医嘱使用。 5. 即将临产：临产前子宫会有规律的收缩，这种收缩会引起肚子疼，同时胎儿下降压迫直肠会产生便意。孕妇应尽快前往医院待产。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥等原因引起。如果孕妇出现肚子疼有大便感的情况，要密切观察疼痛的频率、强度、是否有阴道流血等情况，同时要保持冷静，避免过度紧张，不要自行用药以免影响胎儿健康。