江苏省南通市医保基数6100元属于第三档缴费标准。这一档位适用于当地中等收入群体,其缴费比例和待遇水平介于最低档与最高档之间,既能保障基本医疗需求又不会造成过重经济负担。
- 覆盖范围:适用于月收入在5800-6500元区间的参保人员
- 缴费比例:单位缴纳8.5%+个人缴纳2%
- 门诊待遇:年度报销限额较二档提高30%
- 住院报销:三级医院起付线以上部分报销85%
分点说明:
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档位划分依据
南通市现行医保分为五档,6100元基数对应第三档。该档位设计参考了全市职工月平均工资的60%-150%区间,确保缴费与收入水平相匹配。 -
具体缴费计算
- 单位月缴:6100×8.5%=518.5元
- 个人月缴:6100×2%=122元
- 每月合计缴费640.5元,其中个人账户入账146元(含单位划转部分)
- 待遇优势
- 特殊门诊病种增加至28类
- 三甲医院专家号源优先预约权
- 年度大病保险支付限额提升至35万元
- 档位调整建议
当工资涨幅超过15%时应主动申报调档,避免重复参保或待遇缺失。灵活就业人员可凭社保卡直接在南通医保APP办理档位变更。
参保人可通过"南通医疗保障"微信公众号实时查询个人账户明细,第三档参保人员还可享受每年一次免费体检服务。建议定期核对缴费记录,确保医保待遇正常享受。