2023年,北京市医保政策进行了多项调整,涵盖缴费基数、报销比例及城乡居民医保筹资标准。以下为详细说明:
1. 职工医保缴费基数调整
- 缴费基数范围:2023年度职工医保月缴费基数上限为33891元,下限为6326元。
- 灵活就业人员缴费:个人委托存档的灵活就业人员每月需缴纳553.56元。
2. 报销比例与限额
- 门诊报销:
- 在职职工:起付线1800元,社区医院报销90%,其他定点医院报销70%,年度报销限额为2万元。
- 退休职工(70岁以下):起付线1300元,社区医院报销90%,非社区医院报销85%;70岁以上退休人员无起付线,报销比例为90%。
- 住院报销:封顶线为50万元,报销比例视医院等级而定。
3. 城乡居民医保筹资标准
- 2024年城乡居民医保筹资标准预计为每人每年350元,其中财政补助部分为325元,个人缴费25元。
4. 异地就医直接结算
北京市已实现跨省异地就医直接结算,为京冀两地居民提供便利。
5. 医保覆盖范围
- 职工医保:覆盖用人单位职工及灵活就业人员。
- 城乡居民医保:覆盖本市户籍居民、全日制学生及持居住证的外来人员。
通过以上调整,北京市医保政策进一步优化了参保人的医疗待遇,确保了更广泛的覆盖范围和更高的报销比例。如需了解更多详情,可关注“北京医保”公众号或访问北京市医疗保障局官网。