五险一金和职工医保的主要区别在于覆盖范围、缴费方式、保障内容及使用方式。五险一金是用人单位为职工提供的一种综合性保障,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金;而职工医保是五险一金中的一项,主要保障职工的医疗费用支出。
具体区别如下:
覆盖范围
五险一金适用于在职职工、灵活就业人员及部分单位员工,覆盖范围较广;职工医保则是五险一金中专门针对医疗费用支出的部分,参保人员需在单位或灵活就业人员身份下参保。缴费方式
五险一金由单位和个人共同缴纳,费用比例因险种不同而异;职工医保作为五险一金的一部分,也由单位和个人共同承担,但缴费比例通常较低。保障内容
五险一金提供包括养老、医疗、失业、工伤、生育等多方面的保障,而职工医保仅针对医疗费用支出,涵盖门诊、住院、购药等医疗费用报销。使用方式
五险一金中的职工医保需在定点医疗机构就医,符合报销范围的医疗费用可由医保账户支付;其他险种如养老保险需达到法定退休年龄后才能领取。
五险一金是综合性保障体系,职工医保是其中的一部分,专门针对医疗费用支出。参保人员可根据自身需求选择适合的保障方式,享受更全面的保障服务。