​​被柯基戳到手指四天后仍可打破伤风疫苗，但需结合伤口情况评估必要性。​​ 破伤风潜伏期通常为3-21天，​​只要未发病前接种均有效​​，但效果可能随延迟注射而降低。若伤口较深或污染严重，建议补打疫苗并配合免疫球蛋白增强防护。

1. ​​破伤风疫苗的时效性​​
   破伤风疫苗并非必须在24小时内接种，​​超过24小时甚至数天后注射仍有效​​。破伤风杆菌潜伏期较长，四天后接种仍可中和毒素，但需优先清洁消毒伤口，避免感染恶化。

2. ​​伤口类型与风险判断​​
   柯基犬牙造成的戳伤若较浅且已清洁，感染风险较低；若伤口深、有污物残留或出现红肿热痛，则需立即就医并接种疫苗。​​破伤风梭菌厌氧特性使其在深伤口中更易繁殖​​，需重点防范。

3. ​​特殊情况的处理建议​​
   若此前未完成破伤风疫苗全程免疫（如近10年未加强），或免疫功能低下，四天后接种更为必要。可联合破伤风免疫球蛋白快速中和毒素，双重保障。

4. ​​日常预防与观察​​
   接种后需观察伤口愈合情况，避免沾水或二次感染。若出现肌肉僵硬、痉挛等破伤风疑似症状，应立即急诊治疗。

​​总结​​：四天后打破伤风疫苗仍具预防价值，但需综合伤口深度、免疫史等因素决定。及时处理伤口并咨询医生是最稳妥的方案。