高温肾病综合征的治疗需结合控温、药物干预及并发症管理,核心方法包括:及时降温避免肾损伤加重、激素与免疫抑制剂控制炎症、针对性处理感染或脱水等诱因。
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控温与基础护理
高温环境下需立即脱离热源,通过物理降温(如温水擦拭)或药物(如对乙酰氨基酚)控制体温,避免大量出汗导致脱水。同时卧床休息,保持低盐、优质蛋白饮食,慎用冷饮以防胃肠刺激。 -
药物对症治疗
- 激素与免疫调节:糖皮质激素(如泼尼松)是核心药物,可抑制免疫反应;反复发作或激素依赖者需联用免疫抑制剂(如环磷酰胺)。
- 利尿消肿:水肿严重时使用呋塞米等利尿剂,低血容量者需补充白蛋白后利尿。
- 并发症防治:感染时用无肾毒性抗生素;高凝状态需抗凝治疗(如低分子肝素)。
- 中医辅助与长期管理
中医以健脾利水、活血化瘀为原则,可配合雷公藤总苷等减少激素副作用。患者需定期复查尿蛋白、肾功能,避免劳累或感冒诱发复发。
高温肾病综合征需综合治疗与长期随访,关键在于早期干预、规范用药和生活方式调整,以保护肾功能并降低复发风险。