升温皮肌炎的治疗核心在于控制炎症、缓解症状并预防并发症,需结合药物干预、生活方式调整及专业医疗管理。关键治疗手段包括糖皮质激素(如泼尼松)抑制免疫反应,免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)减少激素副作用,以及物理降温、营养支持等对症措施。以下分点详述:
-
药物治疗为首选
早期大剂量糖皮质激素可快速抑制炎症,需根据病情调整剂量,避免骤减引发复发。重症患者可能需静脉冲击治疗(如甲泼尼龙)联合环磷酰胺等免疫抑制剂。皮肤症状明显者可辅以羟氯喹,但需警惕药物性肌病风险。 -
对症处理与并发症预防
反复发热时优先物理降温(温水擦拭、冷敷),谨慎使用退烧药(如布洛芬),避免与免疫药物冲突。加强水分补充,维持高蛋白、高维生素饮食以修复肌损伤。定期监测心肺功能,预防间质性肺炎等内脏受累。 -
个体化康复与长期管理
急性期后逐步引入康复训练(如肌肉力量练习),结合中医调理(针灸、按摩)改善肌力。避免日晒、感染等诱因,定期复诊调整方案,儿童及老年人需更严格监护。
提示:皮肌炎易复发,患者需严格遵医嘱用药,不可自行停药或调整剂量。若出现呼吸困难、持续高热等急症,应立即就医。