​​4岁儿童被小狗咬伤手指后，通常不需要接种破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及疫苗接种史综合判断。​​若伤口较浅且已规范接种过百白破疫苗（含破伤风成分），破伤风风险极低；若伤口深、污染严重或免疫史不明，则需就医评估是否补种。

1. ​​破伤风感染风险分析​​
   破伤风梭菌常见于土壤、粪便中，狗的口腔通常不携带该菌。​​手指被咬伤后，若伤口浅表、及时清洗消毒，形成缺氧环境（如深穿刺伤）的可能性较低​​，感染风险较小。但若伤口被泥土污染或未彻底清创，则需警惕。

2. ​​儿童免疫接种史的关键作用​​
   我国儿童计划免疫包含4剂百白破疫苗（3月龄至6岁），​​全程接种后可提供5-10年保护​​。若孩子已按时接种，且最后一剂在5年内，无需额外补种；若超5年或免疫史不明，医生可能建议加强1针。

3. ​​伤口处理的优先级​​
   ​​立即用肥皂水和流动水冲洗15分钟​​，并消毒。即使无需破伤风疫苗，也需就医排查狂犬病风险（尤其小狗未接种狂犬疫苗时）。深伤口或出血不止需专业清创，避免继发感染。

4. ​​特殊情况需额外干预​​
   免疫功能低下、伤口被严重污染（如含泥土）或合并其他高危因素（如糖尿病），即使接种史完整，医生也可能推荐破伤风被动免疫制剂（如免疫球蛋白）作为额外防护。

​​总结​​：多数情况下，规范接种的儿童被小狗咬伤手指无需打破伤风疫苗，但及时处理伤口和评估狂犬病风险更重要。若对伤口状况或免疫史存疑，务必24小时内就医，由医生个性化决策。