1-5岁儿童被土狗咬伤手指需根据伤口情况和免疫史决定是否接种破伤风疫苗。若儿童已完成国家计划免疫的4剂百白破疫苗接种（含破伤风成分），且伤口较浅、清洁，通常无需额外接种；若伤口较深、污染严重或免疫史不明确，则需立即接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
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破伤风感染风险判断
破伤风梭菌常见于土壤、动物粪便或生锈物品中，通过深而窄的伤口感染。土狗咬伤若导致出血或伤口被污染（如沾有泥土），风险较高。反之，轻微表皮划伤且及时清洁处理则风险较低。 -
儿童免疫计划的关键性
我国儿童常规接种4剂百白破疫苗（3、4、5月龄及18月龄），6岁加强1剂白破疫苗。完成全程接种的儿童，5-10年内抗体水平充足，轻微咬伤无需补种；若未完成接种或免疫史不明，需按医生建议补打疫苗或被动免疫制剂。 -
暴露后紧急处理步骤
- 清洗消毒：立即用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟，碘伏消毒。
- 就医评估：深伤口、污染严重或免疫不全者需24小时内就医，医生可能建议破伤风疫苗/免疫球蛋白联合狂犬病疫苗（土狗狂犬病风险需同步评估）。
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特殊情况的应对
即使接种过疫苗，若咬伤伴随组织坏死、异物残留或动物口腔严重污染，仍需加强破伤风预防。免疫功能异常的儿童（如化疗中）需额外医疗干预。
总结：科学评估伤口与免疫状态是决策核心。家长应保存好孩子的接种记录，咬伤后优先彻底清创，并咨询专业医生。切勿因“小伤”忽视潜在风险，也不应盲目接种增加医疗负担。
