青壮年被孟买猫咬伤手指是否需要打破伤风疫苗取决于伤口的严重程度和猫的健康状况。关键亮点包括：破伤风疫苗的必要性、伤口处理的重要性、猫的健康状况评估。以下是详细论述：

1. 1.破伤风疫苗的基本情况：破伤风是一种由破伤风杆菌引起的严重疾病，通常通过伤口感染。破伤风疫苗可以有效预防这种疾病。对于一般性的小伤口，如果患者在过去10年内已经接种过破伤风疫苗，通常不需要再次接种。如果伤口较深、污染严重，或者患者上一次接种破伤风疫苗已经超过5年，医生通常会建议补打破伤风疫苗。
2. 2.伤口的严重程度：如果被孟买猫咬伤的伤口较浅且没有明显污染，可以先进行清洁和消毒，观察伤口情况。如果伤口较深、出血较多，或者有明显的污染迹象，建议及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要打破伤风疫苗。如果伤口出现红肿、疼痛加剧或发热等感染症状，应立即就医。
3. 3.猫的健康状况：了解咬人猫的健康状况也很重要。如果猫定期接种疫苗且健康状况良好，感染狂犬病或其他疾病的风险较低。如果猫的健康状况不明或未接种疫苗，建议患者尽快接种狂犬病疫苗，并咨询医生是否需要其他预防措施。猫的口腔细菌也可能导致伤口感染，因此清洁伤口和预防感染是必要的。
4. 4.伤口的处理步骤：立即用清水和肥皂彻底清洗伤口，至少持续5分钟，以减少感染风险。使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，并覆盖无菌纱布。避免使用创可贴等不透气的覆盖物，以免滋生细菌。密切观察伤口变化，如有异常，及时就医。

青壮年被孟买猫咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口的严重程度和猫的健康状况。建议在处理伤口后，尽快就医咨询专业意见，以便采取适当的预防措施，确保健康安全。