社保卡医保功能换城市后能否使用，取决于是否跨省以及是否办理异地就医备案。 省内通用无需换卡（如广东广州到深圳），跨省需重新申领新卡（如北京到上海），但无论哪种情况，医保报销均需提前办理异地就医备案，否则可能无法直接结算或报销比例降低。
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省内换城市：目前全国大部分省份实现社保卡“省内一卡通用”，例如从杭州到宁波工作，原卡医保功能仍有效，但需通过电子社保卡或政务平台更新参保信息。医保报销需注意，部分城市可能要求备案后比例略低（5%-10%）。
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跨省换城市：需在新参保地重新申领社保卡，旧卡医保功能停用，但金融功能保留。转移社保关系时，养老保险和医保年限可累计，医保需重新缴费满1-3个月才能享受待遇。
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异地就医备案是关键：无论省内跨市还是跨省，医保直接结算均需提前备案。可通过“国家异地就医备案”小程序线上办理，或持转诊单到参保地医保中心审批，备案后可在定点医院直接刷卡报销，否则需先自费再回参保地报销。
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特殊情况处理：短期出差、探亲等突发异地就医，需在急诊后3日内补办备案；长期异地居住则需选择1-3家定点医院，备案有效期通常为1年。
总结：社保卡换城市使用医保的核心是“备案+转移”，省内操作简便，跨省需重新办卡。建议提前规划，通过线上渠道完成备案，避免影响报销权益。
