根据2024年邵东市城乡居民医保政策,新生儿参保及待遇如下:
一、参保时间与方式
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参保时间
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出生后90天内办理参保登记,可享受2024年度医保待遇。
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若超过90天参保,仍可享受2024年度医保待遇,但需按规定缴费。
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参保资料
- 需提供户口簿或居住证(父母一方具有吉州区户籍或居住证者)。
二、缴费标准与资助政策
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缴费标准
- 2024年度个人缴费为380元/人。
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资助政策
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2024年1月1日后出生的新生儿,连续3个参保年度(含出生当年)个人缴费由财政全额资助。
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若在2024年3月前已自行缴费,资助周期可顺延1年。
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三、医保待遇
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门诊待遇
- 生育门诊费用(职工医保未就业配偶)可全额报销,最高支付限额1200元。
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住院待遇
- 住院分娩费用报销比例:二级及以下医疗机构100%,三级医疗机构90%。
四、办理流程
- 通过「赣服通」平台线上申请,医疗保健机构协助办理出生医学证明、户籍登记及医保参保。
五、注意事项
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未在90天内参保的新生儿,可补缴2024年度费用后享受待遇。
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儿童福利机构接收的儿童,可随参随缴。