城镇医保每月往社保卡返还的钱因参保类型、年龄、地区政策及缴费基数而异，在职人员按年龄段2.8%-4%比例返还且部分地区叠加统筹基金划拨，退休人员通常按养老金2%-3%或定额发放，一线及高收入地区可达200元以上。具体规则如下：
在职人员返还规则
- 35岁以下：个人缴费基数的2.8%（个人缴2%+统筹0.8%），缴费基数6000元时约168元；
- 35-45岁：个人缴费基数的3%+统筹1%，如基数6000元返180元；
- 45岁以上：个人缴费基数的4%+统筹2%，基数6000元返240元；
- 部分地区调整：部分城市仅按个人缴费基数的2%-4%返还，无统筹划拨，例如按缴费基数3%则返180元（基数6000元）。
退休人员返还规则
- 比例计算：多数地区按养老金2%-3%返还，如5000元养老金返100-150元；
- 定额发放：部分城市固定金额返款，如北京70岁以上110元、重庆70岁以下105元；
- 一线城市标准：人均养老金较高地区（如深圳）可达200元以上，中小城市多数低于100元（如安徽70元）。
特殊政策及影响因素
- 固定金额返款：部分地区不分缴费基数，直接定额发放，例如北京70岁以上110元；
- 灵活就业与个体：通常无个人账户返款，但可申请社保补贴；
- 政策差异：医保个人账户取消养老金挂钩后，多数地区按人均养老金比例调整，具体以当地新规为准。
医保返款到账后可用于门诊、购药及家庭共济，建议定期查询账户余额或关注政策变动。金额计算需综合考虑缴费基数、年龄及地区标准，灵活就业人员需留意政策细则差异。
