高血压处方药主要分为5大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。 这些药物通过不同机制降低血压,医生会根据患者具体情况选择合适的药物或组合方案。
-
利尿剂
通过促进肾脏排钠排水减少血容量,从而降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等,适用于轻中度高血压或与其他药物联用。 -
β受体阻滞剂
通过阻断β受体减慢心率、减弱心肌收缩力,减少心输出量。代表药物有美托洛尔、阿替洛尔,适合合并冠心病或心率快的患者。 -
钙通道阻滞剂(CCB)
抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管降压。常用氨氯地平、硝苯地平,尤其适用于老年高血压或合并动脉硬化的患者。 -
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
抑制血管紧张素Ⅱ生成,扩张血管。如卡托普利、依那普利,适合糖尿病、心衰或肾病患者,但可能引起干咳副作用。 -
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
直接阻断血管紧张素Ⅱ受体,作用与ACEI类似但副作用更少。代表药物有氯沙坦、缬沙坦,常用于无法耐受ACEI的患者。
高血压用药需严格遵医嘱,定期监测血压和不良反应,避免自行调整剂量。联合用药或长效制剂能更好控制血压波动,同时配合生活方式改善效果更佳。