肾病到什么程度做透析

当肾病发展到终末期(肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重并发症如高钾血症、肺水肿等)时,通常需要开始透析治疗。‌ 透析通过人工方式替代肾脏功能,帮助清除体内代谢废物和多余水分,是挽救生命的关键手段。

  1. 肾功能严重衰竭
    当肾脏无法维持基本功能(如排尿困难、肌酐值持续超过707μmol/L),体内毒素蓄积会导致恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状,此时透析可避免尿毒症危及生命。

  2. 不可控的并发症
    若出现药物难以纠正的高钾血症(血钾>6.5mmol/L)、急性肺水肿或严重酸中毒,透析能快速调节内环境,防止心脏骤停等风险。

  3. 营养恶化与生活质量下降
    长期食欲减退、体重骤降或极度乏力,提示身体无法代偿,透析可改善营养状态,恢复部分活动能力。

  4. 个体化评估指标
    医生会综合尿量、血压、贫血程度等因素,部分糖尿病患者可能需提前透析(肾小球滤过率20ml/min时启动)。

透析并非肾病治疗的终点,而是延长生命、提高生存质量的重要过渡手段。‌ 患者需严格遵循医嘱,配合饮食管理,部分病例仍有机会通过肾移植恢复健康。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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