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农村医保确实包含大病保险，具体说明如下：

一、制度性质与覆盖范围

1. 制度定位

   农村大病保险是城乡居民基本医疗保险（新农合）的补充保障制度，由政府支持、农民与农村经济组织共同筹资，旨在减轻重大疾病患者的经济负担。

2. 保障范围

   覆盖20类重大疾病，包括儿童白血病、乳腺癌、宫颈癌、肺癌等常见且费用高昂的疾病，以及尿毒症、艾滋病等特殊疾病。还包含住院费用、特殊门诊（如肿瘤放化疗）及大病专项药品（如靶向药）等。

二、报销机制与比例

1. 报销流程

   • 首先通过新农合基本医保报销，个人自付部分超过起付线的费用纳入大病保险报销范围。

   • 特殊门诊、重大疾病专项药品等有专门报销通道。

2. 报销比例

   • 一般地区报销比例不低于50%，部分地区可达80%以上。例如，浙江省试点地区对符合条件的重大疾病报销比例不低于70%。

   • 医疗救助对象（如低保户）起付线降低50%。

三、注意事项

1. 政策差异

   具体保障范围、起付线、报销比例因地区而异，建议咨询当地医保部门获取最新政策。

2. 缴费与参保

   需通过村委会办理参保手续，缴费金额通常每年约100元，与医疗保险合并缴费。

3. 不予报销情形

   包括非医保目录药品、交通事故、自杀治疗等特定情况。

四、补充说明

• 若未参加新农合，则需单独购买大病保险，但报销比例通常低于职工医保。

• 大病保险与基本医保无缴费年限要求，但需持续参保才能享受保障。

农村医保通过大病保险为重大疾病患者提供多层次保障，是减轻医疗负担的重要措施。