心室扑动是一种严重且不正常的致命性心律失常,会导致心脏泵血功能丧失,属于需立即抢救的急症。 其核心特征包括电生理紊乱、快速无效收缩及高猝死风险,常见于器质性心脏病或急性代谢紊乱患者。
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病理本质与危害
心室扑动是心肌电活动严重紊乱的表现,心室肌无法协调收缩,心输出量骤降,数分钟内即可引发意识丧失、多器官衰竭甚至猝死。其心电图呈规则正弦波,频率达200-300次/分,与正常心律明显不同。 -
常见诱因与高危人群
冠心病、心肌梗死、严重电解质失衡(如低钾血症)是主要诱因,心脏手术、药物中毒或遗传性心律失常综合征也可能触发。既往有心脏疾病或猝死家族史者风险更高。 -
急救与长期管理
立即电除颤是抢救关键,辅以肾上腺素、胺碘酮等药物。存活者需植入ICD(植入式心律转复除颤器)预防复发,同时控制基础疾病,如血运重建治疗冠心病、纠正电解质紊乱。
日常需警惕胸闷、晕厥等先兆症状,定期心电监测可早期发现异常。一旦发生心室扑动,必须争分夺秒送医,任何延误都可能危及生命。