围产期心肌病变（PPCM）是一种发生在‌妊娠晚期或产后5个月内‌的特殊心脏病，患者会明显感到‌呼吸困难、疲劳、心悸和下肢水肿‌，严重时可能出现‌夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸‌。这种疾病容易被误认为正常妊娠反应，但实际是‌心脏泵血功能下降‌导致的症状。

1. ‌典型症状表现‌
   患者常描述"爬一层楼就喘不过气""平躺时胸口发闷"，这是心脏无法有效供血的表现。约80%患者会出现双下肢凹陷性水肿，手指按压脚踝会留下明显压痕。夜间频繁醒来呼吸困难的症状尤其危险，提示可能存在肺淤血。

2. ‌与其他妊娠不适的区别‌
   普通妊娠疲劳通过休息就能缓解，而PPCM的乏力感会持续加重，甚至伴随咳嗽带粉红色泡沫痰。不同于妊娠期常见的脚部轻微肿胀，PPCM水肿往往蔓延至小腿甚至大腿，且晨起不消退。

3. ‌容易被忽视的预警信号‌
   许多患者初期只注意到心跳加速（静息心率＞100次/分钟），或误将颈部静脉怒张当作发胖。部分人会出现食欲骤降、尿量减少，这些都与体液潴留有关。哺乳期妈妈可能发现乳汁突然减少，这实际是机体优先保障重要器官供血的代偿反应。

出现上述症状时应立即进行心脏超声检查，左室射血分数（LVEF）＜45%即可确诊。及时治疗下约50%患者心脏功能可在6-12个月内恢复，但再次妊娠存在复发风险。建议所有孕晚期或产后女性定期监测血压和心率变化，突然加重的疲劳感绝不是"当妈就该累"，而是需要警惕的健康警报。