睁眼昏迷是一种特殊意识障碍疾病,医学上称为持续植物状态或醒状昏迷,患者虽睁眼却无意识,存在睡眠觉醒周期但丧失感知能力,需专业医疗干预。
睁眼昏迷的本质是大脑高级功能严重受损,典型诱因包括颅脑创伤、脑血管意外如脑梗死或脑出血、中毒(药物、一氧化碳)、缺血缺氧性脑病及严重感染等。这类患者保留部分自主神经功能(如呼吸、心跳),但无法认知外界刺激,可能伴随肢体僵硬或萎缩,需与普通浅昏迷严格区分。
治疗需多学科协作,重点在于促醒与功能维持。高压氧疗通过提高血氧浓度促进神经修复;神经调控技术如正中神经电刺激可能激活沉睡脑区;中医手段如针刺醒脑穴位结合中药活血化瘀;同时需配合营养支持和并发症预防。物理康复中的关节活动训练和吞咽功能训练是延缓肌肉废用的关键措施。
长期照护中,家庭需掌握基础护理技能,如预防压疮、控制肺部感染及心理疏导。尽管部分患者可能实现意识部分恢复,但预后差异极大,需通过脑电图、功能性核磁共振等动态评估神经活动迹象,制定个体化方案。建议患者尽早接受神经科、康复科联合诊疗以提高生存质量。